本报记者陆珏绘图李慧丹
　　读者：我烟龄已有10年，瘾上来时每天2-3包烟。常觉得头昏、心绞痛，请问我这个情况要紧么？
　　卫任龙：冠心病一般分为五类：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。
　　如果你发现有冠心病的相关表现，一定要去医院检查。常规查12导或18导心电图、胸片、心肌酶谱，必要时做运动平板心电图、24小时动态心电图及心脏彩超。
　　如以上检查高度提示心肌缺血，建议你做冠状动脉造影检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可明确冠状动脉病变狭窄程度、部位、形态和范围。
　　读者：我爸爸有冠心病，听说冠心病有遗传的可能，是真的吗？发作时有哪些症状？
　　卫任龙：冠心病的危险因素分两大类：第一大类为可控制的危险因素，如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、缺少运动、肥胖及高度紧张的工作环境和不良的饮食习惯。第二大类为不可变的危险因素，有遗传因素、年龄和性别。
　　因此我们只有努力改变不良的生活方式，如戒烟、坚持运动、低盐低脂饮食以及保持良好的心理状态，同时对于“三高”人群，一定要管控好血压、血糖和血脂，才能预防冠心病的发生。
　　另外，冠心病的发作常与季节变化、情绪激动、强体力活动、极度疲劳、暴食及大量吸烟和酗酒等有关。冠心病的发作表现不一，大多数发作形式表现为：心前区或胸骨后的绞痛，或压迫感及憋闷感，部分病人的疼痛可向左侧肩背部、颈部、咽喉及腹部放射，如胸痛症状持续不缓解要警惕心肌梗死的发生。
　　读者：我妈妈被确诊为冠心病，我们全家都很担心，万一她在家里突发心梗，我们怎么办？
　　卫任龙：突发心肌梗死千万别帮倒忙，比如“扶起来”“给错药”。
　　正确的救助方法是以下这些：
　　①拨打120：如果突然发病，应立即拨打120急救电话或送诊当地医疗机构进行检查。
　　②平卧休息：送医院就诊前，病人应立即平卧休息，禁止各类活动，避免一切干扰。
　　③给予急救药品：家属应尽量保持病人情绪稳定，给予舌下含服硝酸
　　甘油或速效救心丸等急救药品。
　　④吸氧：如果周围有小氧气瓶或氧气袋，应迅速给予吸氧。
　　⑤人工呼吸：如患者呕吐，应避免堵塞气道、影响呼吸。一旦出现呼吸心跳停止，则需尽早实施人工呼吸、胸外心脏按压等院前急救措施。
　　⑥高危人群家属应参加相关培训：如果家中有心梗高危人群，建议尽早参加有关部门组织的心肺复苏培训，以提高抢救成功概率。
　　卫任龙：苏州PC加拿大网站下载心内科主任、心导管室主任，主任医师。专家门诊时间为周一至周四全天。