女性可以预防和筛查的癌症—宫颈癌！早发现早治疗！
>>>近日，妇科齐玉梅主任团队成功为一位早期宫颈癌患者实施腹腔镜下筋膜外全子宫切除术+双侧输卵管切除。术后病理残留宫颈未见HSIL病变，患者术后复查，无转移。
>>>该患者曾于一次体检中发现感染高危型HPV 16/18，行TCT检查提示：LSIL，后至我院齐玉梅主任门诊寻求进一步治疗。
>>>为进一步明确诊断，建议患者先门诊行阴道镜检查。
>>>齐玉梅主任于门诊为患者行阴道镜检查并取宫颈活检，病理回报：宫颈管破碎的鳞状上皮呈HSIL/CIN 2-3级。
因病灶很小观察有局限性，不排除有更严重病变。
建议冷刀宫颈锥切术明确宫颈诊断。
>>>术后病理回报：
宫颈 CIN 3 级、鳞状细胞原位癌，累及浅表腺体，伴早期浸润，浸润深度 < 0.1cm ；
脉管和神经未见癌；
内口、外口和基底切缘未见癌，其中5点处内口切缘距癌 < 0.1cm ，4点处基底切缘距癌 < 0.2cm，宫颈纳氏囊肿，（宫颈管）粘液及小片状游离高度异型鳞状上皮。
>>>诊断：子宫颈鳞癌IA1 ，早期宫颈癌。
>>>结合患者情况，年龄以及无生育需求，建议行腹腔镜下筋膜外全子宫切除术+双侧输卵管切除。
手术顺利，术后予以预防感染、补液对症治疗。
>>>术后病理回报：残留宫颈呈修复性改变未见HSIL病变 ；灶区可见腺体鳞状上皮化生；子宫肌腺症 ；增生期宫内膜；双侧输卵管慢性炎症。
予以抗炎对症治疗。出院后一周复查，患者无明显不适。
》》》健康提醒
HPV感染并没有症状
需要依靠筛查来发现
齐玉梅主任介绍，HPV的感染，甚至是部分已经发生病变、癌变的女性，并不会产生任何症状。门诊中因为有症状前来就诊的患者，往往已经出现了病变甚至已经发展成宫颈癌。
建议有夫妻生活的女性
一定要定期进行宫颈癌筛查。
宫颈癌筛查起始年龄是25岁。
25~64岁女性每5年单独检测一次HPV，或联合筛查，或每3年检查一次细胞学。
65岁以上女性，如既往有充分的阴性筛查记录（即10年内有连续3次细胞学筛查，或连续2次HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常），并且无CIN、HPV持续感染，以及无因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可终止筛查。
对65岁以上，如从未接受过筛查、或65岁前10年无充分阴性筛查记录、或有临床指征者，仍应进行子宫颈癌筛查。
25岁以下女性，如存在多性伴史、过早性生活史、感染人类免疫缺陷病毒（HIV），以及吸烟等高危因素，发生子宫颈癌的风险增高，建议这些人群在性生活开始后1年内筛查，并适当缩短筛查间隔。
已经接种HPV疫苗的女性
仍要定期筛查！
WHO 建议，9～14 岁未发生性行为的女孩应该作为HPV疫苗首要接种对象。对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种 HPV 疫苗也有很好的保护作用，在抗体的保护下减少HPV感染以预防宫颈癌的发生。
但是，预防性HPV疫苗未涵盖所有的高危HPV型别，不能预防所有HPV型别感染。
已有性生活的接种者在接种HPV疫苗前可能已被HPV感染，接种HPV疫苗并不能阻断HPV感染进程，因此接种HPV疫苗后仍应定期接受筛查。
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致力于为女性朋友们提供“无创”+“无痛”的妇科诊疗，目前广泛开展的微无创技术包括：
1、单孔腔镜技术。是目前国际前沿的微无创技术。我院擅长经脐部和经阴道两种单孔腔镜技术进行子宫切除、子宫肌瘤切除、卵巢肿瘤切除等。可将手术瘢痕隐藏于脐部天然皱褶及阴道内，具有疼痛轻，恢复快，美容效果好等优点，能够实现体表无手术瘢痕，故被称为最完美的外科手术。
2、经阴道系列手术（包括非脱垂子宫经阴道全切除术、经阴道子宫肌瘤剔除术、经阴道卵巢囊肿剥除术等）
3、现代网片盆底重建手术和自体韧带组织悬吊术治疗子宫脱垂、阴道前后壁膨出等盆底器官功能障碍性疾病，如经阴道高位骶韧带悬吊术、阴道前壁粘膜瓣悬吊术、TVT-O等。
同时我院盆底康复中心拥有盆底肌电生物反馈仪等先进的设备，能够提供全面优质的康复治疗服务。
我院妇科以“诊治规范化、微创化、多学科协助化（MDT）、康复快速化（ERAS）、环境最优化、妇科团队精英化”为特点，为患者提供国内一流的高质量的医疗服务。
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专家介绍
齐玉梅
妇产部 副部长
妇科主任
主任医师
》》中秋国庆门诊：
9月29日上午、9月30日上午；
10月2日全天、10月4日全天；
10月6日上午；
》》10月平日门诊时间：
周一、周三上午&下午；
周五上午；
》》10月周末门诊时间：
10月14日、22日、28日全天；
15日、21日上午；
主要擅长：
妇科、产科各种常见病、多发病的诊治
妇科与产科急重症抢救
妇科恶性肿瘤规范性手术及化疗
利用宫、腹腔镜对妇科疾病进行诊断和治疗
不孕不育的临床治疗
韦娜
妇科
副主任医师
》》中秋国庆门诊：
9月30日全天；
10月1日上午、10月2日全天；
10月3日上午、10月4日下午；
10月5日上午、10月7日上午；
》》10月平日门诊时间：
周一、周四上午&下午；
周二上午；
》》10月周末门诊时间：
10月8日、21日、29日全天；
22日、28日上午；
主要擅长：
从事妇产科工作20余年，妇科各种良恶性疾病的微创手术：腹腔镜（单孔、多孔）、子宫内膜异位症、附件（卵巢）囊肿剥除、子宫腺肌症（深部内异症）切除术、子宫（阴道壁）脱垂、宫外孕等；宫腔镜下子宫病损切除术（内膜息肉，粘膜下肌瘤），宫腔镜下子宫畸形矫治（纵隔切开等）、宫内残留、宫内异物（节育器）取出术，宫腔镜下子宫憩室/疤痕妊娠电切术，宫腹腔镜联合不孕症探查术等。
对阴式手术亦有丰富的经验，包括经阴道非脱垂式阴式系列手术（子宫切除、肌瘤剥除等），尤其是经阴道子宫憩室/疤痕妊娠切除术，脱垂子宫阴式子宫切除及阴道膨出修补术，妇科恶性肿瘤的手术治疗，女性生殖器官美容整复治疗：阴道紧缩术、会阴修补术、小阴唇整形术、处女膜修补术。
擅长各类妇科炎症、女性内分泌疾病的治疗：月经紊乱、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、围绝经综合征等，宫颈疾病的诊治，计划生育的处理。熟练掌握高危妊娠及产科危急症的处理，擅长顺产接生、难产处理、子宫下段剖宫产术等。
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