说到脂肪肝，

我们都很熟悉，

因为有太多的人有不同程度的脂肪肝。

C先生谈及脂肪肝的时候，忿忿地说到：我小学第一次体检时就发现有脂肪肝了，后来每次体检，都是脂肪肝，谷丙转氨酶、谷草转氨酶，每次都是超标，哎！可是我滴酒不沾啊！

不喝酒也会得脂肪肝

非酒精性脂肪肝这一诊断最早在1980年被提出，

时至今日，

非酒精性脂肪肝已经成为全球爆发人数最多的肝脏慢性疾病，

相比于糖尿病、高血压，

非酒精性脂肪肝是被严重低估的重大健康威胁。

你的肝脏可能比你的身材更“胖”

非酒精性脂肪肝的全球患病率高达25%，而在我国，非酒精性脂肪肝的患病率为20%~30%左右，也就是说，每4个人当中就有1个会得非酒精性脂肪肝。

好好的脂肪怎么就变成脂肪肝了？

肝细胞会产生一种叫做载脂蛋白的载体，

负责把脂肪从肝脏中转运出去，

正常情况下，

脂肪数量和载脂蛋白的数量相当，

脂肪能够顺利地被运输出去，

而当脂肪数量增多时，

载脂蛋白运不过来，

于是就把多余的脂肪存在肝脏，

随着脂肪越堆越多，

需要更多载脂蛋白的时候，

肥胖、糖尿病、高血脂伴随胰岛素抵抗的出现，

让情况更加恶化，

脂肪运输困难、载脂蛋白合成减弱，

导致肝细胞被脂肪侵占，

于是，肝脏“长胖了”。

男性比女性更易得脂肪肝

体重越重越肥胖，

越容易得非酒精性脂肪肝，

而男性比女性更容易得病。

从脂肪肝到肝癌，只有4步

在非酒精性脂肪肝的患者中30%会出现肝炎，而长期肝炎者30%最终会发展成肝硬化。

我的姑父就是肝癌去世的，一想到我的脂肪肝，我晚上就睡不着，我每年要体检两次，因为我害怕，我怕我和姑父一样，我只希望肝指数什么时候能正常，C先生悠悠地说到。

逆转脂肪肝，减肥，减肥，减肥！

减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要方法

减肥可以逆转脂肪肝，

使肝功能恢复正常，

还能改善胰岛素敏感性。

一般BMI至少要降低5%，才能减少肝脏的脂肪含量；减少5~10%，才能减轻肝脏的炎症。

注：BMI即身体质量指数=体重（kg）÷身高的平方（㎡）

救命稻草

当从一个纪录片中了解到减重手术，

C先生仿佛找到了救命稻草。

我不是不想减肥，但是减不下来啊！我试过几天不吃饭只喝水、买过代餐、去健身房买过私教课，一点用都没有！

我想好了，做手术，你给我安排最快的手术时间，我假都请好了，一分钟都不想再等了！

第二天，C先生入院做术前检查，

第三天上午，在减重团队的默契配合下，

C先生的袖状胃切除手术顺利完成。

我的转氨酶居然正常了！

术后第四个月，

C先生的体重从107.3公斤下降到84.7公斤，

体脂率从32.1%下降到26.0%，

内脏脂肪等级从14下降到9，

谷草转氨酶和谷丙转氨酶都已经恢复正常，

脂肪肝从重度转为轻度。

脂肪肝患者应该怎么办？

C先生为了对抗脂肪肝，

最终选择了减重手术，

但并不是所有的脂肪肝患者都要做减重手术，

科学减肥才是治疗非酒精性脂肪肝的主要方法！

单纯性脂肪肝患者在日常生活中

除了要减重，降低体脂率，均衡饮食，多运动以外，

还要做到这些：

1、重视肠道健康

注意饮食以及肠道的健康，防治便秘，多吃蔬菜、膳食纤维，预防肠道排泄废物中的“毒素”对肝细胞的“二次打击”；

2、不要乱吃药物

脂肪肝的药物治疗常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素、甘草酸制剂等，应在医生的指导下正确选用；

3、应对胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是脂肪肝的一个重要原因，通过减重、控制饮食来增加胰岛素的敏感性；

4、定期复查

一般每半年复查一次B超和肝功能，以及血常规、血脂、血糖等，监测病情的发展。

得了脂肪肝，牢记这几个指标

脂肪肝是否发生了肝损害最为重要的指标：

1、谷丙转氨酶：是最优先关注的指标，它的升高说明已经发生了肝损害；

2、谷草转氨酶：它的升高同样提示发生了肝损害；

3、谷酰胺转肽酶：经常伴随着前两者一起升高；

这几个指标并不是脂肪性肝炎的特异性指标，但要记住一旦发现它们升高，就一定要去医院就诊。

代谢与减重医学中心提醒您：

肝脏“长胖”，一定要重视，该减肥的减肥，该运动的运动，定期体检别偷懒~~